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Seborrea

La seborrea o dermatitis seborreica es una dermatosis inflamatoria crónica de la piel. Se caracteriza por la inflamación de áreas con gran número de glándulas sebáceas, encargadas de la producción de la grasa o sebo.

¿Por qué se produce?

La causa es desconocida. Existe un cambio cuantitativo y cualitativo en la composición del sebo debido a Pityrosporum ovale, una levadura lipófila que forma parte de la flora cutánea normal y se convierte en oportunista con potencial patógeno.

¿Cómo se manifiesta?

La dermatitis seborreica se manifiesta en forma de placas eritematosas con descamación fina y amarillenta. Es crónica, por lo que el paciente va a presentar brotes en relación con el stress, enfermedades o a veces, sin desencadenante claro. Puede producir prurito. Puede afectar a todas las edades y a ambos sexos sin distinción. Es más frecuente en la infancia (desde las 2 a las 12 semanas de vida), en la edad adulta (de la tercera a quinta década de la vida) y en la tercera edad.

Las zonas afectadas son aquellas áreas con mayor producción de grasa: zona centro-facial y aletas nasales, pliegue retroauricular, cuero cabelludo, centro de tórax y centro de espalda. Cuando afecta a cuero cabelludo, la descamación puede ser más gruesa que en otras áreas del cuerpo y constituir un problema estético. Es lo que comúnmente se conoce como caspa. Puede afectar también pliegues inguinales, pliegue interglúteo y genitales.

¿Cuál es el tratamiento?

Los tratamientos empleados para el tratamiento de la dermatitis seborreica son los corticoides tópicos, generalmente de potencia baja-media y antifúngicos (imidazólicos: ketoconazol, itraconazol, sertaconazol…)
En la dermatitis seborreica del cuero cabelludo, es necesario utilizar champús con alquitrán, pitiriona de Zn, sulfuro de selenio y/o ácido salicílico.

No existen estudios que confirmen la influencia de la dieta en la mejoría o empeoramiento de la dermatitis seborreica. En cambio, la exposición solar moderada ayuda a espaciar el tiempo entre brotes.

¿Cómo se puede prevenir?

La exposición solar y el tratamiento con antifúngicos tópicos ayudan a prevenir los brotes. El tratamiento precoz del brote evita la extensión del cuadro y la necesidad de tratamientos más largos.

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